]腹痛待查 患者:女,39岁,孕3产2人流1,18年前行双侧输卵管结扎术,平时月经尚规律,周期24-26天,经期6-7天,末次月经:2008-01-10。停经后无不适,2月19日下午突发左下腹痛,伴下坠感,无恶心、晕厥现象。三小时后缓解。行B超检查提示:子宫常大,内膜厚0.8CM,宫内见2MM大无回声囊,子宫左后方可见一5.84.93.1大的无回声区,囊液清,囊壁完整。尿HCG(+),妇科检查:外阴阴道正常,后穹窿不饱满,宫颈举痛明显,子宫常大,左附件区可及5*5CM大的包块,活动欠佳,触痛明显,血尿常规正常,(基层医院无法做血HCG),2月22日行B超提示:子宫内膜厚1.1CM,宫内无异常回声,左附件包块无明显变化。
讨论:1。可能的诊断及依据? 2。合适的处理方案?
2月25日中午再次出现下腹痛加重,生命体征平稳。行剖腹探查术,结果待公布,请大家踊跃参加讨论。
发布于 2008-05-27 15:25:34 IP 属地·中国|河北省|保定市
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